徐存掌主任对惊吓癫痫病的辨证与 ：惊吓癫痫病也叫惊痫;病因病机要点:本证多由受惊恐，气机逆乱而发。<<诸病源候论.惊痫候>>认为"惊痫者，起于惊恐大啼，精神伤动，气脉不定，因惊而发作成痫也"。我在临床上也常接触到由于惊吓癫痫病。惊则气乱，损伤心肝。气乱则逆气生而上巅;损心则心神失常，损肝则肝风内动而抽搐，而虚为生惊动痫之本源，所以惊痫在病机分析上以虚实夹杂证多见。

    临床表现:患者平素神情紧张，惊梦易醒，神识呆滞，或睡中哭叫，胆小害怕，惊则病发。发作时患者呈现无意识动作，盲目行走，就地转圈，惊恐意乱，不能自主，时而愤怒，时而惊叫不安，如人将扑之，吐舌弄舌，面色忽红忽白，或有晕厥.抽搐，继而可见目睛上视，身体僵直，双手紧握，四肢抽搐。舌边尖红，少苔，脉弦细数。

    辨证要点:(1)有确实可查的突受惊恐的原因。(2)发病特点:犯病前有惊恐惧感，欲投向亲人怀抱或抓住实物。发作中可能出现无意识动作，或盲目行走，或转圈.跌倒.抽搐。(3)伴随症状:平常胆小易惊，情感波动大，易受惊恐诱发。(4)脉舌表现:脉弦数或细数，舌质尖边红，少苔.白苔或微黄苔。

    与方药提示:治惊吓癫痫病重在平肝镇惊.熄风止痉，同时要兼用宁心 祛痰法。

    方药:镇惊丸加减。茯神15g，麦冬20g，朱砂1.5g，远志15g，炒枣仁15g，人工牛黄0.3g，黄连10g，生龙骨25g，生牡蛎25g，生白芍10g，全蝎0.5g，煎服。

   我曾接治这样一位患者，李某，女，6岁。主诉:患儿自2001年3月开始有间断性发作，日十几次犯病，发时目瞪神呆，角弓反张，手足抽搐。

    检查所见:面色带青，喉中有痰，夜里心烦哭闹不安。脉滑数，舌苔薄腻。辨证:惊痫系痰引起。

    方用:钩藤6g，竹沥30g，胆南星3g，石菖蒲15g，生龙骨20g，茯神9g，琥珀2g(冲服)，白附子6g，天竺黄6g，远志10g，保赤散0.3g，每天一剂，水煎服。 7天后，患儿大便下痰样便，发作次数明显减少，睡觉较前明显安稳。10月的某一天由于夜间突闻雷响，痫症夏发，抽搐连发，日夜10数次，发时神清，未闻痰鸣，身体诉痛。舌红无苔，脉弦而涩。原因由突受雷惊，震动心肝，致风动而抽搐。改用镇痫回春汤方剂， 止痫汤:赤芍6g，桃仁6g，红花3g，当归9g，醋炒五灵脂9g，怀牛膝20g，丹参12g，枳壳3g，生甘草3g。每天一剂，水煎服。30天后未犯病，也未见不良现象，接下单独用镇痫回春汤方剂，服用100天后停药，追访三年未再复发，病以 。

救治专线：029-86238468    （0）13909185715

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